Radiológiai magán fogászati klinikák biztonsági követelmények
. Pontjával összhangban 3,30 2.6.1.1192-03 SanPiN „Higiéniai követelmények kialakítása és működtetése röntgen helyiségek, berendezések és elvégzése röntgenvizsgálatok” [1] a telepítés és berendezés működtetéséhez rentgenostomatologicheskogo intézménynek be kell gyűjteni a következő dokumentumokat:
- Közegészségügyi-járványügyi a tevékenység típusa: karbantartás, tárolás, tesztelés és egyéb röntgengép (az eszköz) az X-ray szoba (szekrények).
- Közegészségügyi-járványügyi a röntgengép, mint termékek jelentenek potenciális veszélyt az emberre;
- Közegészségügyi-járványügyi az X-ray helyiség kialakítása;
- műszaki útlevél a X-ray szoba;
- oktatás munkavédelmi, beleértve a sugárzás biztonsági követelményeknek, hogy megelőzze és megszüntesse sugárzás balesetek
- egészségügyi előírások, egyéb szabályozási és metodikai szabályozó dokumentumok sugárzás biztonsági követelményeknek.
Használható orvosi gyakorlatot röntgen gépek, feltéve, hogy azokat nyilvántartásba Egészségügyi Minisztérium, illetve magyarországi jelenlétében egészségügyi-járványügyi következtetéseket való megfelelés egészségügyi előírások terén sugárbiztonság. Adatbázis regisztrált röntgen gépek középpontjában a szabályozás és tanúsítása az Egészségügyi Minisztérium a Magyar. Gyakran magánklinikák működtetett kizárólagos példányban röntgen diagnosztikai berendezés nem szerepel az adatbázisban normalizáció és tanúsító központ. Az ilyen berendezés szükséges, hogy adja át a sugárzás-higiéniai tesztek során a szervezet szakértői szerint akkreditált megállapított eljárást.
Ma Röntgenberendezések a regisztrációs a képre, a film helyett egy modernebb rendszerre, amelyben az adatok rögzítésre digitális formában. Például, ha radiofiziografa - típusú fogászati digitális radiográfiai rendszerek - által végzett kutatás juttatunk be a szájüregben a szilárdtest X-ray érzékeny detektorok, amelyek csökkenthetik a betegek dózis 2-4 alkalommal.
A követelmények az elrendezése és elhelyezése a szekrény röntgengép
Fogászati eszköz, amely a hagyományos film nélkül intenzifikálóernyőkkel helyiségben felszerelt területe nem kevesebb, mint 8 m 2 csak a röntgen osztály (hivatal) egészségügyi intézményben általános orvosi vagy fogorvosi profilt. Írásához készülék dolgozik egy nagyon érzékeny film, és (vagy) a digitális kép vevőt t. H. Radiovisiograph, szoba teret kell lennie legalább 6 m 2 Radiovisiograph lehet beltérben és fogászati létesítményekben található az épületben, m . h. a szomszédos lakáscélú helyiségek. Ezt meg kell jegyezni sugárzás biztonsági előírások a lakosság a lakáson belül, amelyek birtokában rentgenostomatologicheskie kutatás. Terület fogorvosi felszerelt Radiovisiography, legyen legalább 14 m 2 szerint para. 7.3.1 SanPin 2.1.3.2630-10 a fogorvosi, valamint a fogászati klinika szomszédos területeken lakó, nem lehet elhelyezni panoráma berendezés (ortopantomografy).
Ha az iroda rentgenostomatologicheskoy Diagnostics található az első vagy a földszinten, az ablakok átvizsgáljuk eljárási védő redőnyök magasságig legalább 2 m-rel a vak terület az épület. Ha az X-ray szoba felett található, az első emeleten egy bizonyos távolságra eljárási lakó- és iroda melletti épület 30 m-nél, az ablakok átvizsgáljuk eljárási védő redőnyök magassága legalább 2 m-re a nettó padló szintje.
X-ray berendezés úgy van elhelyezve, hogy a sugárnyaláb beeső irányában a fal, amely mögött kevesebb hely frekventált. Ha a fogászati klinika van néhány szoba és röntgengép telepítve csak az egyikük, akkor meg kell határozni annak érdekében, hogy kizárja annak lehetőségét való átcsoportosítás irodák, amelyek nem rendelkeznek megfelelő rögzített vagy mobil eszközök sugárvédelmi.
A választék a modern építőanyagok és a lehetőséget, magán fogászati klinika lehetővé teszi, hogy válassza ki a befektetett eszközök előállítása sugárvédelmi anyagok megbízható védelmet nyújt. Ólom ekvivalens építőanyagok elleni védekezésre használt X-sugárzás táblázatban vannak felsorolva. 3-6 melléklet 9. SanPin 2.6.1.1192-03. Amikor anyagok használatával, amelyek nem szerepelnek a táblázatban, szükséges, hogy az adatok a saját védelmi tulajdonságok vagy jellemzők, hogy meghatározza a biztonság akkreditált intézmények segítségével mintákban.
Az elrendezés és a berendezés X-ray szekrények széles körben használt, a barit - bárium-szulfát ásványi osztálytól (vaso 4). Ez az értékes tulajdonságok, mint például a nagy sűrűségű, a kémiai semlegesség (sem lép interakció a környezettel), és a képesség, hogy felszívja röntgen. Ez az ásványi anyag hozzáadjuk az építési anyagok a befejező X-ray szobák. Összesen 1,5 cm-es rétegben „dúsított” baritot gipsz megakadályozza a terjedését a veszélyes sugárzást. Speciális koncentrátum varrva különböző eszközök sugárvédelmi.
K = D 0 / DMD március 10. × KR × W × N / (30 × R 2 × DMD)
10 3 - Konverziós tényező mGy IGC;
KR - sugárzási kimenő - teljesítmény arányát levegő Kerma a primer sugárnyaláb a röntgensugárzás a parttól 1 m cső középpontjában szorozva a tér e távolság, kényszeríteni anódáram mGy m × 2 / (mA × perc.);
W - munkaterhelés X-ray készülékek (mA × min.) / Hét.;
N - irányított sugárzással faktor relatív egységet;
30 - normalizált értékét időt dolgozik röntgengép egy héten egy műszakban csoport munkatársai (30 órás munkahét), óra / hét.;
R - a távolság a röntgencső fókuszpontja előtt a számítás, m.
Ha X-ray berendezések kabinet a szoba mellett a lakásban. kell tartania, hogy a követelményeket a sugárzás biztonsági előírások népesség körében rentgenostomatologicheskogo szekrény. Ezért kiszámításakor sugárvédelmi ebben az esetben kiszámítására választott pont-pont található:
- közel a belső falfelületek röntgenszoba, szomszédságában található a vízszintes lakóterekkel;
- szinten X-ray padlóján - át a helyét a lakásban szekrény alatti;
- szintjén röntgen helyiség mennyezete - át a helyét a lakásban a szekrény.
Meg kell jegyezni, hogy a felhasznált anyagok ma a védő kerítések és a padló, a legtöbb esetben biztosítja a szükséges nagyszámú röntgen gyengülés, így a lakók a lakások, szomszédságában található a röntgen szoba, nincs kitéve a sugárzásnak meghaladó dózisok szintjét a dózis korlát a lakosság számára. Sőt, a számítást a sugárvédelmi végezzük oly módon, hogy a követelmények a sugárzás biztonsági előírások élő lakosság szomszédos területeken a szobák, melyek végzett röntgenvizsgálatok tiszteletben jelentős árrés. Gyakran előfordul, hogy egy részét a szomszédos létesítményben a röntgen szoba magán fogászati klinika, hogy a tulajdonosok, hogy a lakosság egy erős érv a megbízhatóságát sugárbiztonság.
Ha tervezi, hogy felkészítse a röntgen szoba a fogászati klinika, található egy épület, meg kell győződnie arról, hogy a közbenső padló nem fából készült, amely nem akadályozza a röntgensugarak. Parkettás maradt fenn sok régi ház. Ebben az esetben meg kell létrehozni, röntgen szoba egy különleges védelmi mennyezet.
Sugárvédelmi személyzet és a betegek
Office ahol rentgenostomatologicheskie tanulmányt kell egy sor mobil és személyi védőeszközök személyzet és a betegek. Ha az ellenőrzési és eljárási elhelyezett ugyanabban a szobában, telepíteni kell egy nagy védő képernyő az ablakot. Az a lehetőség, hogy egy X-ray gépkezelőhelyen (bekapcsoló gomb anód feszültség) egy külön helyiségben (kontroll szoba). Mindenesetre meg kell ellátni képes nyomon követni a beteg az ablakon. Szekrény is ellátott televíziós kamera. Ha a bekapcsoló gombot kiveszik a szekrény korlátokat, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy hozzáférést véletlen magánszemélyek.
A személyi védelem, X-ray szekrény kell ellátni védő kötény egyoldalú fény és védő gallér. A beteg a biztosítás fogászati kötény vagy védő köpenyt (köpenyt) és egy védő kötény gonád védelmet.
Alapvető dóziskorlátokkal
Nemzetközi Mértékegység Rendszer (SI) elfogadott mérése elnyelt dózis gray (Gy). 1 Gy megegyezik a elnyelt energia a 1 J per 1 kg anyag. Ahhoz, hogy figyelembe a biológiai hatás az elnyelt dózis ekvivalens elnyelt dózis az ionizáló sugárzás egyenlő a termék az elnyelt dózis faktorral biológiai hatékonyságát. Az SI hatékony és egyenértékű felszívódott dózis mért sievert (Sv).
Annak érdekében, hogy az indokolatlan újra kitett betegek minden szakaszában ellátás figyelembe veszik a korábbi vizsgálatok eredményeit és radiológiai kapott dózis ugyanakkor egész évben. Amikor az irányt a beteg röntgen vizsgálat, konzultáció vagy kórházi kezelést annak átadását az egyik kórházból a másikba radiológiai vizsgálatok (leírás, képek) vannak együtt továbbítjuk a személyi igazolvány. Állítsa szabványos éves megelőző sugárzás karbantartása során orvosi röntgen vizsgálatok és kutatások egészséges egyének 1 mSv. Korlátai dózisok a betegek diagnosztikai célokra nem áll fenn.
Felhatalmazott személyek, dolgozó gépek rentgenostomatologicheskim
Ahhoz, hogy a munka a röntgengép művelet engedélyezve személy legalább 18 éves kor a dokumentumot a megfelelő előkészítés, az utolsó utasítást és vizsgálata biztonsági előírásoknak a létesítmény dokumentumokat és utasításokat. Szakemberek képzése elvégzésében részt vevő röntgenvizsgálatok végzett a program, többek között a szakasz „Radiation Safety”, a létesítmények engedélyezett oktatási tevékenységet. X-ray elvégzett vizsgálatok radiológus és roentgenographer. A fogászati legjobb megoldás, ha a radiológiai diagnosztikai végzett radiológus, amelyek magasabb szakmai oktatás „Dental” és az azt követő szakmai képzés (szakmai és (vagy) rezidens) az „radiológia” és rentegenolaborant hogy megkapja szakmai diplomát „Fogászat”, „preventív fogászat”, „fogtechnika ortopéd”, és egy igazolást a speciális „Radiológia”.
Megkezdése előtt rentgenostomatologicheskogo kutatási személyzet végezzen ellenőrzéseket eszközök és reagensek a kötelező nyilvántartásba vételt az eredmények ellenőrzése és szakfolyóirat. Ha sérülést talál fel kell függeszteni, és okoz egy szóvivő a karbantartási és javítási gépek. Miután a nap végén röntgengép ki vannak kapcsolva, az elektromos berendezések, asztali lámpák, világítás, szellőzés, nedves tisztítás a falak a padlótól mosás és alapos fertőtlenítése sejtek és az X-ray gép kiegészítők. Hónap nedves tisztítás alkalmazásával hajtjuk végre egy 1-2% ecetsav oldattal. Nem kell végezni nedves tisztítás és eljárási rentgenostomatologicheskogo irodai vezénylő közvetlenül megelőzően és a vizsgálat során.
A nők mentesülnek a közvetlen munka röntgen berendezés a teljes időszakra a terhesség és a szoptatás a csecsemő.
sugárzásellenőrzési
. Pontjával összhangban 8,5 SanPin 2.6.1.1192-03 sugárzásellenőrzési tartalmazza:
- ellenőrzési sugárzási dózisnak a munkahelyen, a helyiségekre és a területén szomszédos eljárási röntgen szobába. Végrehajtani, hogy a műszaki tanúsítására X-ray, recepció egészségügyi-járványügyi következtetést;
- figyelemmel kíséri a műszaki állapota és a védőhatás a mobil és személyi sugárvédelmi. Ez végzett legalább 1 alkalommal két év;
- az egyes mintavételi személyzet csoportban folyamatosan végezzük a regisztrációs mérések 1 negyedéves eredmények (egyeztetve az Állami Egészségügyi és Járványügyi hatóság - az egyik hathavonta);
- egyéni ellenőrzés érintett személyek periodikusan speciális radiológiai vizsgálatok (. Orvosok, aneszteziológus, stb) hajtjuk végre ugyanolyan módon, mint a személyzet az A csoport; értékelése függő dózisok megengedett végrehajtja a számítási módszert;
- a dózis szabályozását betegek terhelés. Végezni minden röntgen vizsgálat.
Dózismérő kontrollcsoport - ellenőrzés személyi kitettség, amely meghatározásánál az egyéni dózis alkalmazottak alapján a mérések eredményeit a sugárzási helyzet előírásokat (dózisteljesítmény) a munkaterület (a munkahelyen), figyelembe véve az idő ott tartózkodó személyzet.
Dozimetriai egyedi vezérlését - ellenőrzés személyi expozíció, amely abban áll, meghatározzuk az egyes dózisú sugárzást munkás alapján egyéni test mérések a sugárzási karakterisztika vagy egyes szervek minden egyes alkalmazott.
- a munkavállalók jegyzékét, amelynek meg szeretné végezni egyéni vagy csoportos dózismérő ellenőrzése;
- a sorrendben a csoport dozimetriás vezérlő jelzi munkahelyek, amely megköveteli méréseket dózisokban;
- a megbízás az egyes monitoring, jelezve a számát az egyes dózismérőt és helyüket viselni a test a munkás;
- egy ellenőrző eljárásnak megfelelő viselése személyi doziméterek alkalmazását, valamint az egyéni védőeszközök;
- intézkedések listáját, amikor érzékeli meghaladja a referencia szintet.
Szerint a kialakult gyakorlata sugárzás-ellenőrzés az egészségügyi intézményekben mérni a regisztrációs eredményeket általában végzi harmadik fél - Laboratórium Központ, a laboratóriumok sugárzás-ellenőrzés és egyéb akkreditált megállapított eljárás szerinti ..
- tevékenységeire vonatkozó információk hivatásos személyzet: pozíció, a munka jellege, a szakmai tapasztalat sugárveszélyes körülmények között;
- információ a sugárdózist:
- negyedévente sugárdózis;
- A teljes éves sugárdózis;
- kumulatív sugárdózis idején töltési a kártya;
- sugárdózis időszakban kirendelés más szervezetekkel;
- besugárzási dózis által kapott sugárzás balesetek és növelte a tervezett besugárzás.
Abban az esetben, transzfer a munkavállalók egy másik intézménybe, ahol a munkát végzik sugárforrás, egy példányt a kártya fiók egyéni dózisok át egy új munkát. Az eredeti tartják ugyanazon a helyen a munka 50 éve.