Technika hogy tanulmányozza a magzati agy
Technika hogy tanulmányozza a magzati agyban. Vizsgálata a magzati gerincet.
Tanulmány a magzati anatómiai második felében a terhesség előnyösen úgy hajtjuk végre egymás után az ugyanazt a rendszert és kezdve az értékelés a központi idegrendszer (CNS). Szűrővizsgálat szokásosan differenciáldiagnózist kirekesztés, a fő cél az, amely műveletek végrehajtásához a norma, akkor van egy mérkőzés anatómiai szerkezete a szerv, amely csak adott szabványoknak. Például egy tiszta megjelenítését a oldalkamrák, amelynek szélessége általában nem haladja meg a 10 mm, lehetővé teszi, hogy megszüntesse ventriculomegalia hydrocephalus a magzat idején a tanulmány. Azokban az esetekben, kóros agyi struktúrák képek elvégzéséhez szükséges ellenőrzést kiterjesztették axiális, sagittalis és koronális síkban agyi szkennelés. Compliance multiploskostnoy pásztázó technikákkal hasi és hüvelyi szükség esetén (ha a feji) hozzáférések számát csökkenti a hibás diagnózisok.
Jellemzően, a szűrővizsgálat során a készítmény egy sorozat metszetet a magzati agyi struktúrák az axiális síkban. Ebben a sorozatban értékelés alatt oldalsó agykamrák, agyat, lábakat, a talamuszban, a kisagy, nagyméretű tartályok és M-echo kialakított ultrahang visszaverési jelek a interhemispherialis fissura, sarló üregébe, majd átlátszó válaszfalak. Az objektív megítélése minden alapvető struktúrák előnyösen végezzük több lapolvasási síkok raznyhurovnyah. A legszélesebb körben használt a klinikai gyakorlatban kapott technikával négy vízszintes síkban.
Az első szkennelési síkot előnyösen értékeléséhez használt oldalkamrák. Jelenleg, a diagnózis és a hydrocephalus ventriculomegalia egyre népszerűbb közvetlen mérése a szélessége a laterális kamrák, inkább, mint a korábban javasolt kamrai félgömb indexet, arányt a szélesség, hogy a szélessége a laterális agykamrába féltekén. A vizsgálatok meggyőzően bizonyították, hogy küszöbérték, amely felett diagnosztizált ventriculomegalia 10 mm.
A második ellenőrzési sík átmegy a frontális és occipitalis szarv az oldalsó agykamrák. Értékelésekor nem szabad elfelejteni, hogy sok esetben, a bővítés a kamrai rendszer a magzati agyban kezdődik hátsó szarv az oldalsó agykamrák. Ezért az értékelés különös figyelmet kell fordítania. A normális magzati fejlődés, a szélességük akár 32 hetes terhesség nem haladhatja meg a 10 mm-t.
A harmadik tengelyirányú sík az optimális mérése a magzati fej méretben, beleértve biparietalnyi és fronto-occipitalis méretei atakzhe fej kerülete. Ebben a letapogatási sík egyértelműen meghatározott agytörzs és a thalamus képező quadrigeminal szervek, köztük - a III kamrába. Szerint a CM. Voevodina szélessége III kamrába változik általában 1-2 mm szempontjából 22-28 hetes terhességi.
Mindkét oldalán a talamusz található gyrus a hippocampus, képviseli lekerekített terek mediálisan korlátozott tartály és oldalsó - oldalsó agykamrák.
Ahhoz, hogy mielőtt talamusz által meghatározott elülső szarvának oldalsó agykamrák, amelyek egymástól átlátható partíció üreg. Látványterv átlátszó falain üreg printsipialnoeznachenie kizárni az agy különböző fejlődési rendellenességek, elsősorban goloprozentsefalii. A táblázat mutatja a szabványos értékek szélessége az átlátszó falak az üreg.
Értékelni agyi struktúrákat. elrendezve a hátsó cranialis fossa, az érzékelő kell bővíteni, és hátrafelé a síkot, amely meghatározza az alapvető méreteit a fejét a magzat. Ebben az esetben a sorozat tanulmány kisagyi féltekén féreg az egész, atakzhe agyi tank. Ez a szakasz nem csak, hogy kizárja szindróma Dandy - Walker, amelyet az jellemez, egy hiba a cerebellum vermisének, de ha szükséges, hogy meghatározzák a oldalirányú mérete a kisagy. Kisagyi hipoplázia beállítva, amikor a keresztirányú átmérője kisebb, mint az 5. percenti pro.
A legtöbb agyi tartály is szerepel a listán a protokoll magzati anatómiai struktúrák kötelező értékelést pedig az skriningovogoultrazvukovogo tanulmányok a terhesség második felében, mivel úgy vélik, egy mellék kakehograficheskii markerhromosomnyh anomáliákat. Bővítése nagyméretű tartályok be, ha a szélessége meghaladja a 95. protsentilnormativnyhznacheny. Szerint a CM. Vajdaságban a maximális mérete egy nagy tartály nem haladja meg a 11 mm-t.
Kiterjesztett vizsgálat magzati agyi struktúrák alkalmazásával végezzük multiploskostnoy technikával, amely magában foglalja továbbá a szagittális síkban a korona és az agy vizsgál.
Szagittális letapogatási sík kapunk beolvasásával a magzat feje mentén anteroposterior tengely. Scanning a sagittalis síkban a legtöbb információt elsősorban megállapításakor ki kell zárni, vagy corpus callosum agenesia. Azonban meg kell jegyezni, hogy a sagittalis síkban, elegendő gyakorlati tapasztalat, mivel gyakran vannak bizonyos technikai nehézségek miatt „kényelmetlen” a tanulmány a helyzet a magzatot. Általában, a tapasztalt szakemberek, szerint M. Van Gelder-Hasker et al. callosum vizualizációs lehetséges magzati szagittális szkennelés esetek 94% -ában.
Annak kizárására callosum hypoplasia / diszplázia igényel becsült hossza és vastagsága, szélessége atakzhe sagittalis vizsgálat, amely meghatározása a koronális síkban. Koronális sík pásztázása során nyert a magzat feje mentén oldalirányban az oldalirányú tengely. Amikor az elülső részén a koszorúér corpus callosum láthatóvá ehonegativnoe kialakulása között, elülső szarvának az oldalsó agykamrák és interhemispherialis résen. Amellett, hogy értékeli a corpus callosum, koronális sík render jelentős támogatást létrehozó lobarnoi formában goloprozentsefalii, amelynél a fúzió az elülső szarvának oldalkamrák.
A barázdák és telencephalonban gyrus láthatóvá különböző szkennelési síkon. Száma meghatározott hornyok növeli a terhességi kor. Jelenleg azonban továbbra sem teljesen kialakítani megbízható diagnosztikai kritériumai kóros.
Jelentős hozzáadott értéket veleszületett agyi fejlődési rendellenességek a magzat színes Doppler leképezés (CDM), amely lehetővé teszi, hogy értékelje szinte minden nagyobb hajók az agy és létrehozza érrendszeri keletkezése azonosított hibák.
A gerinc a magzat kell értékelni az egész mind a hosszirányú és keresztirányú síkok. Nem kevesebb diagnosztikus értéke van frontális letapogatási sík amikor a spina bifida láthatóvá tehetjük hiányában hátsó ívek a csigolyák, az izmok és a bőr felett a hibát. A sagittalis síkban értékelésére használják a görbék a gerinc, a közvetett jele spina bifida, és abban az esetben a nagy sérv képződmények, amikor nyitott formája vice -A értékelésének átfogó vereség. Scanning a keresztirányú síkban, hogy értékelje szigetelés gyűrűk gerincesek, amelyek megtörik a zárt spina bifida. Új funkciók a gerinc az ő értékelése és diagnosztizálására fejlődési megnyitja a háromdimenziós ultrahang, amely egy speciális szkennelési mód lehetővé teszi, hogy készítsen részletes értékelést szinte minden csontozat.
Így a tanulmány az agyi struktúrák és a gerincvelő a magzat ultrahangos szűrés módszertanilag nem egy bonyolult folyamat, amely megköveteli az orvos figyelmét és koncentrációját, valamint a tudás az ultrahang anatómiája számos központi idegrendszeri struktúrák. Azt is meg kell emlékezni, és tiszteletben tartva az időzítés az ultrahang, mert az elején a II trimeszterében az agy fejlődési rendellenességeket (pl bizonyos formái hydrocephalus, Dandy-szindróma lehetőségek - Walker, stb) még nem nyilvánult meg. Számos központi idegrendszeri rendellenességek (aneurizma Gapena vénába, és arahnoidapnye porentsefapicheskie ciszták, daganatok, stb) lehet nyilvánvaló csak a III trimeszterében, így az értékelés magzati agyi struktúrák kötelező, és a harmadik szakaszban ultrahang szűrés.
