Mi delírium és hogyan nyilvánul diagnózis és kezelés
Delirium - állami megdöbbenéssel kíséretében igazi vizuális, hallási hallucinációk és téveszmék. Kötelező komponenst alakú delírium és a delírium izgatottság, a cselekmény társított hallucinációk. Tájékozódás térben és időben időszakra delírium elveszett. A természet a hallucinációk gyakran ijesztő, látta magukat nagyon hihető, háromdimenziós, mozgó, reális. Leggyakrabban tárgyát hallucinációk az állatokat.
A legtöbb ember csak tudni alkoholos delírium vagy delirium tremens. Azonban a pszichiátriában ez a koncepció sokkal szélesebb, és magában foglalja hallucinációs szindrómák különböző eredetű - mérgezés, kábítószerek, szenilis, traumatikus.
Az okok a delírium
Hallucinációk okozhat beáramló semmilyen hatással, ami zavar az agyműködés. A leginkább fogékony az ilyen hatások a gyermekek és az idősek. Az első delírium okoz semmilyen súlyos hatása - sebek, égések, súlyos láz. Az idősek, bármilyen súlyos szomatikus betegségek is okozhatnak delírium.
Általában, az okok a delírium lehet osztani a következő csoportok:
- Neurológiai betegségek kíséretében fokális tünetek és a változás a liquorban: meningitis különböző etiológiájú; agyvérzés vagy az agyhártya; tumor, aneurizma és vaszkuláris sérülések az időbeli és az agytörzs. A leggyakoribb oka a delírium ebben a csoportban a következménye a magas vérnyomás.
- Sebészeti és a szomatikus betegség nélkül nyilvánvaló neurológiai tünetek: súlyos fertőző betegség kíséri magas láz (malária, szepszis, tífusz, tüdőgyulladás); hipotermia; szintjének emelése pajzsmirigyhormonok; Súlyos hiba a belső szervek postkomatozny és operáció utáni delírium.
- Akut mérgezés, vagy elvonási szindróma és Államok után rohamokat: alkohol és kábítószer megvonása (különösen nyugtatók); kábítószer-túladagolás (különböző stimulánsok és növényi alkaloidák, hormonok); postictal hallucinációs szindrómák.
Mindezen okok serkentik az agytörzs és a nyúltvelő, amelyek közül a legősibb agyterületek. Ezt az okozza, hogy a félelmetes jellegét hallucinációk és gyakori megjelenését éjszaka vagy alvás közben.
A legvalószínűbb az előfordulása delírium, ha a kombináció több okból is, mint például a hipertermia kiterjedt égési gyermekek és posztoperatív állapot egy idős férfi a magas vérnyomás és az érelmeszesedés.
típusú delírium
Szerint szivárogna természet megkülönböztetni a következő formák delírium:
- abortív (Miután peeling ki a kijelzők, tranziens)
- éles - egy gyors iramú élénk megnyilvánulása delírium,
- elhúzódó (elhúzódó) - hosszú áramló delírium megtartása kritikusság és a memória, hallucinációk így figyelték meg elsősorban éjszaka.
Delirium okozott különböző okok is kiválasztják egyetlen faj:
- alkohol,
- visszavonása,
- atropinovy,
- hypnagogic (megjelenő állapot között alvás és az ébrenlét)
- fertőző,
- hisztérikus (következésképpen a pszichogén-trvmiruyuschih helyzetekben)
- kokain,
- officinalis,
- lázas (a hőmérséklet-beállítás), miközben javítja az állam cserélhető keresni egy Tartós,
- Érrendszeri (idősek)
- szenilis (évesen dementia)
- toxikus,
- traumatikus.
Szintén kiemelik bizonyos típusú klinikai megnyilvánulásai delírium:
- hallás - az előfordulás hallási hallucinációk, egyfajta delírium tremens,
- motyogva (mussitiruyuschy) - delirium kíséri az ismétlés a elemi mozgások és puha, bolyhos zörej,
- oneiric - fejezte delírium számos fényes fantasztikus hallucinációk után történik az öngyújtó pszichotikus rendellenességek,
- delírium ostrom - egyfajta delírium tremens, amelyben a beteg, hogy elkerülje a félelmetes hallucinációk barikádokat a szobában,
- Professional - kíséri mozgások hasonló a beteg által a munkahelyen,
- furibundny (ádáz) - kíséri erős pszichomotoros nyugtalanság és agresszivitás,
- shizofrenoidny,
- epilepticus - eredő támadások után az epilepszia.
tünetei delírium
Minden megnyilvánulása delírium lehet osztani a mentális és szomatikus.
Basic szomatikus tünetek, amellett, hogy a fő megnyilvánulásai a betegség a következők:
- vérnyomás csökken,
- gyengeség
- végtag tremor,
- izzadás,
- hányinger vagy hányás,
- emelkedett pulzusszám,
- bizonytalan járás,
- testhőmérséklet ingadozások.
Pszichés tünetek delírium sokkal változatosabb és jobb megértését.
Hallucinációk fordulnak elő az este és éjszaka, vagy az átmenet során alvás ébrenlét, beleértve a kora reggeli órákban. Néha tartják a beteg által a folytatása rémálmok.
Kezdés delírium mindig éles a pánik és szorongás kíséretében pszichomotoros nyugtalanság és szomatikus betegségek fent leírtak szerint. A betegek megtartják a figyelmet saját identitását, de zavart, térben és időben. zavartság időben általában csak egy időszak néhány napig, legfeljebb egy hónapra a múltban vagy a jövőben.
A betegek bizonyítják könnyű behatást, hisz mindent mondanak körül vagy ápolók. Így a beteg fér be egy nem létező kötél, amit állítólag adta az orvos, hogy nézd ki a TV. Vizuális képek formájában jelennek meg a hallucinációk, téveszmék vagy pareidolia.
Amikor a beteg látja hallucinációk nem létező tárgyak és jelenségek, akár rendkívül reális jelenetek. Illusion által okozott valós tárgyakat, hogy a beteg a másra. Például egy esetben lehet érzékelni, mint egy sárkány. Pareidolia - egyfajta illúzió, amelyben rajzok, festmények, dekoratív tapéta vagy szőnyeg által érzékelt betegek élőlények vagy fenyegető üzeneteket.
Érzelmi állapot instabil, vannak éles különbségek a hangulat, nincs megfelelő valóságot. A téveszmék delírium nem rendszerezte és alakult hatása alatt hallucinációk. Általában téveszmék üldözés, kapcsolatok hatásait, beleértve a mágikus vagy fantasztikus elemekkel.
Csökkent motorikus aktivitás, a megjelenése a kis fleecing kar mozgását, változását hangos beszéd érthető zörej - kopást. Ezek arról tanúskodnak, hogy a folyosón a delírium, a súlyosabb tudatformákat pomrachneniya - amentia vagy kóma.
diagnózis delírium
Általában nem okoz nehézséget közvetlenül diagnózis „delírium”. Tünetek a különálló és nagyon jellemző. Egy kicsit bonyolultabb, hogy kitaláljuk, a közvetlen oka a delírium, az interjú a beteg nem lehetséges. Tájékoztatás az előző, a beteg állapotától lehet beszerezni orvosához vagy rokonok.
A leggyakoribb delirium tremens gyanítható az információt az alkohol és a betegek kifejezett izgatottság okozta számos ijesztő hallucinációk. Tünetei delírium a háttérben a felhasznált egyéb pszichoaktív anyagok függ az adott gyógyszer.
A fertőző betegségek óta fokozatos romlása - a korai szakaszában minimális megzavarása, mint az álmosság, fejfájás, rémálmok. Ezek helyébe állapota megdöbbenéssel megsérti memorizálása, észlelés, nehézség a beszédben. Amikor a romló fejlődő delírium, amely lehet cserélni amentia vagy kóma.
A mentális zavarok az akut stádiumban, különösen a skizofrénia, az is gyakran kíséri rengeteg hallucinációit. Ugyanakkor domináló hallási hallucinációk, téveszmék kíséretében kicsomagolt. Zavart és következetlenségeket a gondolat határozza kényszerképzetek komponens, hanem sérti a tudat, mint a delírium.
kezelésére delírium
Fontos, hogy megvédje a betegek és az egészségügyi személyzet a lehetséges következményeit az állapota. A betegek állapotában delírium gyakran agresszív, lehet támadni másokat, megtörve a bútorokat, hogy öngyilkossági kísérlet. Előírhatja, hogy a rögzítés a beteg.
Ahhoz, hogy megszüntesse a heveny tünetek kapjon kombinációja bezodiazepinovymi nyugtatók és az antipszichotikus gyógyszerek egy kórházi intenzív osztályon, vagy azzal a lehetőséggel, gyorssegélyt. Szükség esetén további barbiturátok előírt mentességet görcsök és a béta-blokkolók, hogy csökkentse a szomatikus megnyilvánulása.
Betegek delirium tremens lehet rendelni kis mennyiségű alkohol kiküszöbölésére súlyos pszichózis, delírium kísérő. A kezelés ezzel a módszerrel feleslegesnek tekinthetők, és ritkán használt. Azonban bizonyos esetekben ez is csökkenti vagy megszünteti a hallucinációs szindróma röviddel megjelenése, ami nagyban leegyszerűsíti a kezelést, és csökkenti annak időtartamát.
Miután a megszüntetése a fő tünetei a delírium kezelés folytatását okozta a betegséget. Az az időszak viszonylagos jólét lehet ideggyógyász alapos vizsgálata kimutatására látens betegségek, hozzájárulnak a delírium. Ez a felmérés magában neurológiai vizsgálat, EEG, és ha szükséges, - CT vagy MRI. Gyanúja koponyaűri vérzés CT vagy MRI végezzük a lehető leghamarabb.
Át delírium általában kíséri részleges amnézia. A helyreállítás után a legtöbb típusú delírium kedvező prognózist és ismételt támadások nem fordulnak megfelel az orvos ajánlásait, és a hiányát kiváltó helyzetekben. Súlyos szerves Pathology (tumorok, aneurizmák, vérzés) hasznosítás csak akkor lehetséges eltávolítása után az elsődleges oka a betegség.
- A kezelési módszerek a hallási hallucinációk. Lehetséges okok a betegség és a fajok
- Típusai hallucinációk az idősek. Okai és kezelése
- Típusai és okai hallucinációs szindróma. A kezelési módszerek a
- Okai és tünetei stressz a terhesség megelőzési módszerek