Adagolási Munkaügyi fogászat

VM Shipova, Dr. med. Sciences, prof. Ch. tudományos. et al. FGBNU „Az Országos Közegészségügyi Intézet őket. NA Semashko”, Budapest

Orvosi kezelése betegségek a fogak és a szájüreg egyike a leggyakoribb típusú orvosi ellátás. Mivel az álláshelyek számát fogorvosok foglalnak el vezető pozícióját az összes orvosok. Jelenleg az álláshelyek számát a fogorvosok 63.100. Az emberek. A teljes orvosok száma, egyenlő 702.600.

Standard idő és terhelési normákat a fogászatban

Több mint negyed évszázaddal ezelőtt, végzésével a Egészségügyi Minisztérium 1988/01/25 № 50 „az átállás az új rendszer a regisztráció az orvosok fogászati ​​profil és javítja az alakja fogászati ​​vétel szervezet” (a továbbiakban - a rend № 50), a fogorvosok és fogorvosi először meghatározott átállás az új intézkedés a bérköltségek: a munkaerő helyett elfogadta a mérési módszerrel percben UET ajánlottak fel, és ahelyett, hogy a hagyományos orvosok járóbeteg vétel mutatója a munkaerő volumen, kifejezve látogatások, - az egyes munkaerő-opera CIÓ.

Ugyanakkor 1 UET fogadták orvos munka mennyisége szükséges kivetését tömítés átlagosan fogszuvasodás, minden más típusú munka (egyéni munkavégzés) kifejezte egész vagy tört számú UET.

Ennek fő oka az átállás az új intézkedés a munkaerőköltségek az volt, hogy biztosítsa a maximális segítséget egy látogatás, az orvos érdeklődik a végleges eredmények a munkaerő.

Mint ismeretes, a mértékegysége munkaerő-költségek szolgálhat perc, és bármely tetszőleges egység, például a hagyományos fizikoterápiás, masszázs egységek, stb Ezért a kifejezés a munkaerőköltség fogorvosok és fogorvosok UET - tökéletesen elfogadható módszertani megközelítés Labor szabványok megadott csoport az egészségügyi szakemberek.

Ez a baj, hogy ugrik a következő mérési térfogat tevékenység fogorvosok: UET felkeresése helyett. Ebben az esetben az alapvető követelményeknek megfelelő szabványos mutatók munkaerő megsértették.

Amint az ismeretes, ezek a követelmények a következők:

• elegendő mértékű integráció, amelyben a számítási szabályok kevésbé időigényes folyamat, mint szabványok szerint egy nagyobb fokú zúzás;

• Használható az összes egészségügyi intézmények, ami a munka előírások által érintett;

• az egyszerűség és a könnyű használat, amely összetéveszthetetlen kiszámítása munkaügyi normákat;

• megfelelés a standard arány a folyamatban lévő munkát a szervezet jelentésének statisztikai dokumentumok teremt szilárd alapot a kontroll a munka körét és tervezés.

Ha változik egy látogatás a vonatkozó fellebbezés a betegséget megállapították, átlagos látogatások száma egy kezelés. Azonban egy sor különlegességgel, ami a figura, fogászat nem tartalmazza.

Ugyanakkor az adatok fogászat lenne valami érték, akkor azt mutatják, hogy mennyit sikerült elérni nyújt maximális segítséget egy látogatást. Információ: látogatások gyakoriságának orvosi szakterületek, 1967-ben a 3,51 fogászat.

Értékelése során végzett munka a munkamegosztás műveletek technológiai és munkaerő jellemzőit.

Ezért különbséget kell tenni, és hogy végezzen konszolidáció a munkaügyi előírások a következő elemeket az alábbi sorrendben: a munkásmozgalom, a munkaerő-akció, munka vétel, munkavégzés munka- és munkafolyamat.

Létrehozó UET be az egyes munkaerő művelet lehet tekinteni, mint egy köztes lépés képezni időigényes munkafolyamat - Aktív.

Azonban ahelyett, hogy ezeket a téves kijavítása pozíciók rendelési száma 50 besorolások az orvosi ellátás a fogászatban és a munkaerő UET acél hajtott szabályozási és jogi dokumentumok, nem célja, hogy szabályozza a munkaügyi normák. Ezek az adatok tehát már meghatározott számos irányelvet az eljárás kialakulásának és gazdasági megvalósíthatóságát a területi programok állami garanciák ingyenes orvosi ellátás, a Magyarország egyik az Egészségügyi Minisztérium és az ajánlásokat a Szövetségi Alap CHI a fizetési módok az egészségügyben.

Osztályozók a Módszertani javaslatok a területi programok Az állami garanciák különböző kihasználtság és a különböző differenciálódás: 1502-4003 egyes szolgáltatásokat.

Valójában nómenklatúra egészségügyi szolgáltatások egy teljesen más jelentéssel, és nem az alapja a fejlesztés a foglalkozási standardok az egyes szolgáltatások.

Például, a nómenklatúra más orvosok olyan szolgáltatások, mint például a gyűjtemény a panaszok és anamnézis, tapintás, ütőhangszerek, auscultation, vérnyomásmérés, tonometria szem, térfogat mérésével a közös, a meghatározása körök nyak, váll, stb de ezeket a műveleteket nem hoztak létre a munkaerő szokásos időben egy járóbeteg orvosi.

A legjobb, ezek az adatok az alapja a szótár (listája) munkavégzés során az időzítés, annak érdekében, hogy a későbbiekben elvégezni lépésenként bővítés és mivel a frekvencia idejüket normák kidolgozása fogadására a beteg.

Ezt követően, a felülvizsgálatát ajánlásokat a fizetési mód az orvosi ellátás selejtező alap fogászati ​​kezelés és diagnosztikai eszközök és technológiák, kifejezve UET, azt már kizárták.

Tájékoztató működtetett betűk Minzdravsotsrazvitija Magyarország közötti arány a költségek látogató és UET. Tehát, az egyik dokumentum jelezte, hogy 1 UET posescheniyam3 egyenlő 0,76 a másik - tudomásul veszi és a látogatók száma évente és lakosonként és a szám UET, amely lehetővé teszi, hogy kiszámítja a kettő közötti arányt az adatokat, és a meghatározott konverziós faktor 4,0 amikor alakítjuk UET látogatást.

A tervezési és szabályozási mutatók fogászat vannak feltüntetve, valamint egyéb különlegességek, egy látogatást. Amikor alakítjuk UET látogasson ajánlott átváltási arányok alakult tárgyát Magyarország függően erőforrások és technológiák, valamint a szervezet a fogászati ​​ellátás.

Ugyanakkor a táblázat. Fent 3.2 betűk Minzdravsotsrazvitija Magyarországon, ahol az együtthatók adott relatív értéke egyetlen látogatás a funkció, a lábjegyzetben a „Dental” azt jelzi, hogy egyetlen látogatás a fogorvos legalább 4 UET.

Az utolsó közzétételétől számított a levél az Egészségügyi Minisztérium a Magyar kialakulása és gazdasági megvalósíthatóságát a területi kormányzati garancia programot is jelzi, hogy a tervezés, valamint figyelembe véve a hangerőt a garantált fogápolás a lakosság területi program állami garanciák elszámolni mind a látogatások és UET.

De tovább pontosítja: „fizetni a fogászati ​​ellátás járóbeteg, egységnyi térfogatban kell vennie látogató. amelyek értéke van beállítva a tartalmazott összeg UET”.

Úgy látszik, itt kell beszélni nem a teljes költsége a látogatást, de csak körülbelül az egyik alkotóeleme, azaz - a bérek összege, amelyek valójában attól függ, az eltöltött idő egy látogatást. Figyelemre méltó, hogy az iránymutatást újratervezés UET hogy nézze ebben a dokumentumban nem kapnak.

Így az összehasonlítás dinamikájának iránymutatások területi programok állami garanciák szempontjából munkaügyi normák a fogászatban azt mutatja, hogy a fejlesztők ezen dokumentumok fokozatosan jönnek megérteni a különbséget a mérőeszközök időt, ami kifejezhető percben, vagy a UET és gyógyászati ​​segédeszköz formájában látogatások vagy találatot.

Ezek a téves állítások, de nem érvényes a dokumentumokban az ilyenfajta egy bizonyos fokú szerkesztési jellegű és el lehet távolítani, ha szükséges.

Azonban a fő hátránya a modern jogi dokumentumokat, beleértve a meghatározzuk a munkaügyi normák fogászat gazdasági megalapozatlan. Fizetési egészségügyi dolgozók jelentős - nem kevesebb, mint 50% - a értéke mutatók az egészségügyi ellátás.

Ezért, mint a munkaügyi normák változása, amelynek nagysága attól függ, hogy fizetni egységnyi rendelkezés változtatni kell az orvosi ellátás és a költségek paramétereit.

Változatlan maradt, nem csak az általános vetített pénzügyi költségek, hanem a relatív értéke egységnyi teszi együtthatók megadott módszertani ajánlások az orvosi ellátás. Ilyen helyzet alakulhat ki, ha a munkaerő értéke előírások minden szakma és irodák profilok változtak egyidejűleg és ugyanabban az ütemben.

Azonban ez nem így van, és nem egységes változások különböző szakterületek és profilok irodában kellene vezetni a különböző változások a relatív érték arányú látogatók és az ágy-napok.

Az a tény, hogy ezek a tényezők változatlanok maradnak, azt jelzi, hogy az új munkaügyi előírások nem vette figyelembe a pénzügyi szabályozás. Az átmenet az utóbbi években az új tervezési és teljesítmény-előírások - a fellebbezés a betegség és a kórházi, és meghatározza az új pénzügyi teljesítményét.

Az Egészségügyi Minisztérium a Magyar ajánlás fizetési módszerek klinikai és speciális csoportok (CPG), valamint a klinikai és statisztikai betegségcsoportok (HBCS) nem közvetlenül meghatározza, hogy milyen munkaügyi normákat veszik, mint az alapja a fejlesztés bemenő intenzitás arányok.

A változások azonban ezek a tényezők az egyik a másik ajánlások nem felelnek meg a változásokat a munkaügyi normákat, amelyek arra a következtetésre vezet, hogy mindkét nem szerepelnek ezek az új munkaügyi normák adatokat.